Análise de casos e óbitos por covid-19 emprofissionais da enfermagem amazonense / Analysis of cases and deaths from covid-19 in nursing professionals from amazonas / Análisis de casos y muertes por covid-19 en profesionales de enfermería de amazonas

Objetivo: Analisar os casos confirmados e óbitos pela doença de coronavírus 2019 em profissionais de enfermagem do estado do Amazonas. Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico, que se valeu dos dados obtidos no Observatório da Enfermagem do Conselho Federal de Enfermagem, analisando-se os números de casos e óbitos no período de abril de 2020 a abril de 2021. Foi implementada análise estatística do tipo descritiva e utilizado o teste qui-quadrado. Resultados: Foram notificados 286 casos suspeitos, 148 confirmados e 79 óbitos, com taxa de prevalência de 278,31, mortalidade de 148,55 e letalidade de 53,4%. A categoria de técnicos de enfermagem foi a mais acometida, 62,8% (n = 93), a faixa etária mais relevante variou de 41 a 50 anos e o gênero feminino representou 74,3% (n = 110). Somente a variável faixa etária esteve significativamente associada aos óbitos pela doença. Foram evidenciadas oscilações entre as series temporais de incidência e mortalidade. Conclusão: Os profissionais de enfermagem do Amazonas se encontram em uma situação de alto risco para a doença e óbito, o que requer uma atenção mais criteriosa por parte dos gestores, Conselho Federal e Conselho Regional de Enfermagem ao campo laboral e suporte ao exercício da enfermagem. (AU)

Objective: To analyze confirmed cases and deaths from coronavirus 2019 disease in nursing professionals in the state of Amazonas. Methods: This is an epidemiological study, which used data obtained from the Nursing Observatory of the Federal Council of Nursing, analyzing the numbers of cases and deaths in the period from April 2020 to April 2021. Statistical analysis was implemented descriptive type and used the chi-square test. Results: 286 suspected cases were reported, 148 confirmed and 79 deaths, with a prevalence rate of 278.31, a mortality rate of 148.55 and a mortality rate of 53.4%. The category of nursing technicians was the most affected, 62.8% (n = 93), the most relevant age group ranged from 41 to 50 years and the female gender represented 74.3% (n = 110). Only the age group variable was significantly associated with deaths from the disease. Oscillations between the temporal series of incidence and mortality were evidenced. Conclusion: Nursing professionals in Amazonas are at high risk for disease and death, which requires more careful attention from managers, the Federal Council and Regional Council of Nursing to the labor field and support for the practice of nursing. (AU)

Objetivo: Analizar casos confirmados y defunciones por enfermedad por coronavirus 2019 en profesionales de enfermería del estado de Amazonas. Métodos: Se trata de un estudio epidemiológico, que utilizó datos obtenidos del Observatorio de Enfermería del Consejo Federal de Enfermería, analizando el número de casos y defunciones en el período de abril de 2020 a abril de 2021. Se implementó un análisis estadístico de tipo descriptivo y se utilizó la chi -Prueba cuadrada. Resultados: se notificaron 286 casos sospechosos, 148 confirmados y 79 defunciones, con una tasa de prevalencia de 278,31, una tasa de mortalidad de 148,55 y una tasa de mortalidad del 53,4%. La categoría de técnicos de enfermería fue la más afectada, 62,8% (n = 93), el grupo de edad más relevante osciló entre 41 y 50 años y el sexo femenino representó el 74,3% (n = 110). Solo la variable del grupo de edad se asoció significativamente con las muertes por la enfermedad. Se evidenciaron oscilaciones entre la serie temporal de incidencia y mortalidad. Conclusión: Los profesionales de enfermería en Amazonas se encuentran en alto riesgo de enfermedad y muerte, lo que requiere una mayor atención por parte de los administradores, el Consejo Federal y el Consejo Regional de Enfermería al campo laboral y el apoyo a la práctica de la enfermería. (AU)

Association between the intensity of obstructive sleep apnea and skeletal alterations in the face and hyoid bone / Relação entre a influência da gravidade da apneia obstrutiva do sono e alterações craniofaciais e do posicionamento do osso hioide

Abstract Introduction The association between the intensity of obstructive sleep apnea and skeletal alterations in the face and hyoid bone is still scarcely addressed in the literature. Objective To evaluate whether the intensity of obstructive sleep apnea is associated with craniofacial alterations and the position of the hyoid bone in children with mixed dentition. Methods 76 children aged 7 to 10 years old were examined by otorhinolaryngological evaluation, polysomnography, and orthodontic assessment, including cephalometry. The participants were divided in 3 groups: primary snoring, mild obstructive sleep apnea and moderate to severe obstructive sleep apnea. Cephalometric measures of the face and hyoid bone were assessed. These measures were compared among the different groups by unpaired Student's t test. Moreover, these measures were correlated with the patient's obstructive apnea and hypopnea index variable using Pearson's correlation test. Results Of the 76 children, 14 belonged to group 1, with primary snoring; 46 to group 2, with mild obstructive sleep apnea; and 16 to group 3, with moderate-severe obstructive sleep apnea. There was no difference between the groups regarding the craniofacial variables. Children with obstructive sleep apnea showed a longer distance from the hyoid bone to the mandibular plane when compared to the primary snoring group (p < 0.05). Between the two obstructive sleep apnea subgroups, patients with moderate or severe disease showed significantly shorter horizontal distance between the hyoid bone and the posterior pharyngeal wall (p < 0.05), when compared to the groups with mild obstructive sleep apnea. We also observed a significant positive correlation between obstructive apnea and hypopnea index and the distance from the hyoid to the mandibular plane (p < 0.05) as well as a significant negative association between obstructive apnea and hypopnea index and the horizontal distance from the hyoid to the posterior pharyngeal wall (p < 0.01). Conclusion We did not observe any association between obstructive sleep apnea and linear lateral alterations of the face. In contrast, there is a direct association between obstructive sleep apnea severity and the inferior and posterior position of the hyoid bone in children aged 7 to 10 years old.

Resumo Introdução A relação entre a intensidade da apneia obstrutiva do sono e alterações esqueléticas da face e do hioide em crianças é pouco explorada na literatura. Objetivo Avaliar se a intensidade da apneia obstrutiva do sono correlaciona-se às alterações craniofaciais e ao posicionamento do osso hioide em crianças em fase de dentição mista. Método Foram submetidas 76 crianças entre 7 e 10 anos à avaliação otorrinolaringológica, polissonografia e avaliação ortodôntica, inclusive cefalometria. Os participantes foram divididos em 3 grupos: grupo 1 com ronco primário, grupo 2 com apneia obstrutiva do sono leve e grupo 3 com apneia obstrutiva do sono moderada/grave. Foram analisadas medidas cefalométricas da face e do osso hioide. Essas medidas foram comparadas entre si dentro dos diferentes grupos por teste t de Student não pareado. Além disso, essas medidas foram correlacionadas com a variável índice de apneias obstrutivas e hipopneias do paciente através do teste de correlação de Pearson. Resultados Das 76 crianças, 14 constituíram o grupo 1, ronco primário; 46 o grupo 2, apneia obstrutiva do sono leve; e 16 o grupo 3, apneia obstrutiva do sono moderada/grave. Não se observou diferença significante entre os grupos para as variáveis craniofaciais. Observou-se maior distância do osso hioide ao plano mandibular nos dois grupos com apneia obstrutiva do sono quando comparado ao ronco primário (p < 0,05). Entre os dois subgrupos da apneia obstrutiva do sono, os pacientes com doença moderada ou grave apresentaram distância horizontal entre o hioide e a parede posterior da faringe significantemente menor (p < 0,05), quando comparados aos grupos com apneia obstrutiva do sono leve. Observamos ainda correlação significantemente positiva entre índice de apneias obstrutivas e hipopneias e a distância do hioide ao plano mandibular (p < 0,05) e significantemente negativa entre índice de apneias obstrutivas e hipopneias e distância horizontal do hioide com a parede posterior da faringe (p < 0,01). Conclusão Não observamos relação da apneia obstrutiva do sono com alterações lineares laterais da face. Em contraste, existe relação direta entre a gravidade da apneia obstrutiva do sono e a posição inferior e posterior do osso hioide em crianças entre 7 e 10 anos.

Perfil sociodemográfico e clínico de usuários de substâncias psicoativas atendidos em hospital filantrópico acreditado / Sociodemographic and clinical profile of users of psychoactive substances in an accredited philanthropic hospital / Perfil sociodemográfico y clínico de usuarios de sustancias psicoactivas en un hospital filantrópico acreditado

OBJETIVO: descrever o perfil de usuários de substâncias psicoativas, seu desfecho e complicações clínicas. MÉTODO: estudo transversal com 67 pacientes em um hospital geral filantrópico acreditado. Análise descritiva exploratória a partir dos dados obtidos com os instrumentos Addicttion Severity Index - 6 e Alcohol Smoking and Substance Involvement Screening Test. RESULTADOS: houve predominância do sexo masculino em 83,5% das causas de admissão, 32,8% estavam relacionadas ao sistema musculoesquelético, e 43,3% dos pacientes desconheciam comorbidades prévias. Prevalência de 73,7% do uso abusivo de álcool, 44,8% tiveram pontuação superior a 27 pontos, indicando necessidade de encaminhamento para especialidade psiquiátrica. CONCLUSÃO: carecem esforços no sentido de aprimorar e amadurecer processos para garantir a qualidade do serviço e segurança do paciente em envolvimento com substâncias psicoativas em hospital geral filantrópico.

OBJECTIVE: to describe the profile of users of psychoactive substances, their outcomes and clinical complications. METHOD: a cross-sectional study with 67 patients in an accredited philanthropic general hospital. Exploratory descriptive analysis based on data obtained with the addiction severity index - 6 and the Alcohol Smoking Substance and Involvement Screening Test. RESULTS: there was predominance of males in 83.5% of the causes of admission, 32.8% were related to the musculoskeletal system, and 43.3% of the patients were unaware of previous comorbidities. Prevalence of 73.7% of alcohol abuse, 44.8% scored higher than 27 points, indicating the need for referral to the psychiatric specialty. CONCLUSION: efforts are needed to improve and mature processes to ensure the quality of service and patient safety in involvement with psychoactive substances in a philanthropic general hospital.

OBJETIVO: este estudio presenta el perfil de los usuarios de sustancias psicoactivas, el resultado, las complicaciones clínicas y el contexto familiar. MÉTODO: estudio transversal en un hospital general filantrópico acreditado con 67 pacientes. Un análisis exploratorio descriptivo basado en los datos obtenidos con los instrumentos Addicttion Severity Index - 6 y Alcohol Smoking and Substance Involvement Screening Test. RESULTADOS: hubo un predominio del sexo masculino en el 83,5% de las causas de admisión, el 32.8% fueron relacionados con el sistema muscular esquelético, y el 43,3% de los pacientes desconocían las comorbilidades anteriores. Prevalencia del 73,7% del abuso de alcohol, el 44,8% obtuvo más de 27 puntos, lo que indica la necesidad de derivación a la especialidad psiquiátrica. CONCLUSIÓN: el contexto familiar es también un factor que contribuye a la vulnerabilidad del individuo. Por lo tanto, se advierte la necesidad de realizar esfuerzos para mejorar y madurar los procesos para garantizar la calidad del servicio y la seguridad del paciente en el contexto de la atención de salud mental en un hospital general.

Central retinal artery occlusion and central retinal vein occlusion in contralateral eye / Oclusão da artéria central da retina com oclusão da veia central em olho contralateral

ABSTRACT The case of a 55-year-old male who presented central retinal vein occlusion with marked macular ischemia in left eye is reported. Despite the intervention with sustained-release dexamethasone polymer injection and other clinical measures, the visual acuity was severely reduced in left eye. After 8 months, he returned to the emergency with acute visual loss of 2 hours of progression in right eye due to a central retinal artery occlusion, sparing only the territory of the cilioretinal artery. Patient underwent clinical maneuvers with anterior chamber paracentesis and intravenous injection of tissue plasminogen activator. Fluorescein angiography immediately after the procedures showed recanalization, but despite arterial vasodilation, no complete recanalization was observed after 24 hours. The patient developed retinal atrophy.

RESUMO Apresenta-se o caso de um paciente do sexo masculino, de 55 anos, com oclusão de veia central retiniana com acentuada isquemia macular em olho esquerdo. Apesar da intervenção com injeção de polímero de liberação lenta de dexametasona e outras medidas clínicas tomadas, ele evoluiu com severa baixa da acuidade visual em olho esquerdo. Após 8 meses, retornou à emergência com perda visual aguda de 2 horas de evolução em olho direito devido à oclusão de artéria central retiniana, poupando apenas o território da artéria ciliorretiniana. O paciente foi submetido a manobras clínicas, com paracentese de câmara anterior e injeção endovenosa de ativador do plasminogênio tecidual. A angiografia fluoresceínica imediatamente após as manobras mostrou recanalização, porém, a despeito do vasodilatador arterial, não foi observada completa recanalização com 24 horas. O paciente evoluiu com atrofia retiniana.

Projeto Pais Apoiadores: um programa de orientação aos pais de judocas nas categorias de base / Supportive Parents Project: an orientation program for parents of judokas in the basic categories / Proyecto Padres Apoyadores: un programa de orientación a los padres de yudocas del deporte de base

Este artigo busca discorrer sobre um programa de orientação para pais e responsáveis de jovens atletas das categorias de base do judô. Seu principal objetivo foi conduzir alguns encontros dentro de um projeto de Psicologia do Esporte no intuito de orientar os responsáveis, na conduta dos filhos atletas e na postura enquanto torcedor, para manutenção da saúde mental destes. As observações em competições e pelos relatos de atletas e técnico demonstram a falta de conscientização dos pais sobre os comportamentos que influenciam de forma negativa nas competições. Os resultados das intervenções demonstram que os pais tiveram mudanças expressivas na forma de condução das crianças e nos comentários reforçadores nas provas. Por meio das atividades realizadas observa-se a aquisição de novas posturas e reflexões dos responsáveis, frente ao significado dos estados emocionais pessoais e dos filhos em competições de maneira positiva.

This article aims to discuss a guiding program for parents of young athletes in the basic categories of judo. Its main objective was to hold meetings within a Sports Psychology project in order to provide guidance for supporters and parents of children athletes in order to maintain their mental health. The observations in competitions and the reports of athletes and coaches demonstrate the lack of awareness of parents about the behaviors that influence in a negative way in the competitions. The results of the interventions demonstrate that the parents had significant changes in the way the children were performing and in the comments reinforcing the competitions. Through the activities carried out, one observes the acquisition of new attitudes and reflections of those responsible, regarding the meaning of personal emotional states and children in competitions in a positive way.

Este artículo busca discurrir sobre un programa de orientación para padres de jóvenes atletas del deporte de base en yudo. Su principal objetivo fue conducir algunos encuentros dentro de un proyecto de Psicología del Deporte con el fin de orientar a los responsables, en la conducta de los hijos atletas y en la postura como hinchas, para mantener la salud mental de éstos. Las observaciones en competiciones y los relatos de los atletas y técnico demuestran la falta de concientización de los padres sobre los comportamientos que influencian de forma negativa en las competiciones. Los resultados de las intervenciones demuestran que los padres tuvieron cambios expresivos en la forma de conducir los niños y en los comentarios reforzadores en las competiciones. Por medio de las actividades realizadas se observa la adquisición de nuevas posturas y reflexiones de los responsables, frente al significado de los propios estados emocionales y de los de sus hijos en competiciones de forma positiva.

Isolation, cultivation and immunofluorescence characterization of lamellar keratinocytes from equine hoof by using explants / Isolamento, cultivo e caracterização por imunofluorescência de queratinócitos lamelares de casco equino utilizando explantes

The importance of the hoof to the horse health is clear, and the current knowledge regarding the cellular aspects of hoof keratinocytes is poor. Studies on equine keratinocyte culture are scarce. Developing keratinocyte cultures in vitro is a condition for studies on molecular biology, cell growth and differentiation. Some methods have already been established, such as those for skin keratinocyte culture. However, few methodologies are found for lamellar keratinocytes. The objective of this study was to standardize the equine hoof keratinocyte isolation and cultivation, and then characterize the cell immunophenotype. For this, the primary culture method used was through explants obtained from three regions of the equine hoof (medial dorsal, dorsal, and lateral dorsal). After the cell isolation and cultivation, the cell culture and its explants were stained with anti-pan cytokeratin (pan-CK) (AE1/AE3), vimentin (V9), p63 (4A4), and Ki-67 (MIB-1) antibodies. Cells were grown to third passage, were positive for pan-CK, p63 and Ki-67, and few cells had vimentin positive expression. As for the explants, the epidermal laminae were not stained for vimentin or Ki-67. However, some cells presented positive pan-CK and p63 expression. This study demonstrated the viability of lamellar explants of equine hooves as a form of isolating keratinocytes in primary cultures, as well as characterized the proliferation ability of such keratinocytes in monolayers.(AU)

É notória a importância do casco na saúde dos equinos, mas o conhecimento em nível celular é pouco entendido. Estudos envolvendo o cultivo de queratinócitos equinos são escassos. Sabe-se que o desenvolvimento de cultivos de queratinócitos in vitro é uma condição para estudos sobre a biologia molecular, crescimento e diferenciação celular. Alguns métodos já estão estabelecidos, como para cultivo de queratinócitos de pele, mas poucas metodologias são encontradas para queratinócitos lamelares. O objetivo desse estudo foi padronizar o cultivo de queratinócitos provenientes de casco equino visando futuramente associar ao estudo da medicina regenerativa para assim estabelecer um modelo experimental in vitro e indicar o uso criterioso de terapias regenerativas para a laminite equina. Desta forma, o cultivo em monocamada e a caracterização de queratinócitos lamelares foram realizados. Para isso, o método de cultura primária utilizado foi através de explantes obtidos de três regiões do casco (dorso-medial, dorsal e dorso-lateral). As células foram caracterizadas para os marcadores anti pan-cytokeratin (AE1/AE3), vimentin (V9), p63 (4A4) e Ki-67 (MIB-1) nos cultivos e nos explantes. As células foram cultivadas até terceira passagem, tendo marcação positiva para pan-CK, p63 e Ki-67 e fraca marcação para vimentina. Já as lâminas epidermais não tiveram marcação de vimentin e Ki-67, porém marcaram acentuadamente para pan-CK e p63. Este estudo demonstrou a exiquibilidade do uso de explantes lamelares do casco de equinos, como forma de isolamento de queratinócitos em cultivos primários, bem como caracterizou a habilidade de proliferação desses queratinócitos em monocamada.(AU)

Interação fármaco-nutrientes em unidade de terapia intensiva / Drug-nutrient interaction in intensive care unit

Introdução: Interações entre fármacos e nutrientes são frequentes em ambiente hospitalar, sobretudo nas áreas em que há maior número de medicamentos prescritos, como em unidades de terapia intensiva (UTI). Método: O presente estudo exploratório e descritivo foi realizado por meio da análise da prescrição de pacientes em uso de nutrição enteral via sonda internados na UTI de um hospital referência. A presença de possíveis interações fármaco-nutrientes foi verificada no website Drug Reax® e no guia de administração de medicamentos desenvolvido pelo Hospital Clínico San Carlos. Os dados foram analisados a fim de determinar a frequência das variáveis estratificadas, e uma avaliação cruzada com o uso do teste do Qui-Quadrado foi utilizada para determinar a significância entre os valores (p=0,05). Resultados: Foram verificadas as prescrições de 72 pacientes. Destes, 65,3% eram do gênero masculino, com média de 55,2±17,8 anos. A média de medicamentos prescritos foi de 11 (9-13). Dentre os 72 indivíduos, em 26 (36,1%) foram observadas interações fármaco-nutrientes moderadas, sendo que em um paciente foram observadas duas interações. Conclusões: A necessidade da padronização na administração de medicamentos simultaneamente a nutrição enteral é uma etapa importante na prevenção de interações fármaco-nutriente. Porém, ainda faltam estudos com desfechos clínicos definidos que comparem diferentes abordagens de manejo para diminuição dessas interações.(AU)

Introduction: Interactions between drugs and nutrients are frequent in the hospital environment, especially in areas where there are more prescribed drugs, such as in intensive care units (ICUs). Objective: To verify the occurrence of drug-nutrient interactions and the presence of incompatibilities in the administration of drugs by catheter in an ICU. Methods: The present exploratory and descriptive study was performed through the analysis of the prescription of patients admitted to the ICU of a reference hospital. The presence of drug-nutrient interactions was verified on the Drug Reax® website and the incompatibilities in drug administration via the probe in the Medication Administration Guide developed by Hospital San Carlos Clinic. Data were analyzed to determine the frequency of the stratified variables, and a cross-chi-square test was used to determine the significance between the values (p=0.05). Results: The prescriptions of 72 patients were verified. Of these, 65.3% were males, with a mean of 55.2±17.8 years. The mean number of drugs prescribed was 11 (9-13). Among the 72 subjects, moderate drug-nutrient interactions were observed in 26 (36.1%) patients, and in one patient two interactions were observed, and the incompatibilities were identified. Conclusion: The need for standardization in drug administration simultaneously to enteral nutrition is an important step in the prevention of drug-nutrient interactions. However, there aren´t studies with defined clinical outcomes that compare different management approaches to decrease these interactions.(AU)

Plasma rico em plaquetas: estudo comparativo entre a dupla centrifugação e o filtro E-PET (Equine Platelet Enhancement Therapy) / Comparative study of double spin and use of E-PET filter (Equine Platelet Enhancement Therapy) to obtain platelet rich plasma in horses

O plasma rico em plaquetas (PRP) consiste em uma alta concentração de plaquetas em um pequeno volume de plasma, sendo, em média, quatro vezes maior que a concentração sérica. O uso de PRP é justificado pela alta concentração de fatores de crescimento presentes em grânulos no interior das plaquetas, que possuem diversas funções como proliferação celular, quimiotaxia, angiogênese e diferenciação celular, que ampliam o poder de reparação tecidual. Há diversos protocolos para obtenção do PRP em equinos descritos na literatura, dentre os quais destacam-se os de dupla centrifugação, os automatizados e os filtros. Há diferenças substanciais no conteúdo do PRP dependendo do seu método de obtenção, principalmente no que se diz respeito à quantidade de leucócitos, plaquetas e concentração de fatores de crescimento. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi comparar a utilização do concentrado de plaquetas obtido por protocolo de dupla centrifugação e o obtido pelo filtro E-PET (Equine Platelet Enhancement Therapy), levando-se em consideração a concentração plaquetária e leucocitária final, a quantificação de fatores de crescimento (TGFß e PDGF-BB) e a facilidade de realização entre tais métodos. Utilizou-se nove animais para a obtenção de PRP por dupla centrifugação e através do filtro E-PET, não havendo diferença estatística (p>0,05) entre os métodos de obtenção em relação à concentração plaquetária e leucocitária, entretanto, houve diferença estatística (p=0,002; p=0,004, respectivamente) em relação a concentração de TGFß e PDGF-BB. Dessa forma, concluiu-se que o filtro E-PET mostrou-se um método mais efetivo, sendo possível sua utilização à campo, além de proporcionar uma maior concentração de fatores de crescimento TGFß e PDGF-BB.(AU)

The platelet-rich plasma (PRP) consists of a high concentration of platelets in a small volume of plasma, four times greater (average) than the serum concentration. The use of PRP is justified by the high concentration of growth factors present in granules in the platelets, which have several functions such as cell proliferation, chemotaxis, angiogenesis and differenciation, which extend the power of tissue repair. There are several protocols to obtain PRP in horses described in the literature, among which are highlighted the double centrifugation, automated and filters. There are substantial differences in the PRP content depending on its method of production, especially when it concerns the amount of leukocytes, platelets and concentration of growth factors. Thus, the aim of this study was to compare the use of platelet concentrates obtained by double centrifugation protocol and obtained by the filter E-PET (Equine Platelet Enhancement Therapy) taking into account the platelet and leukocyte final concentration, the quantification of growth factors (TGFß and PDGF-BB) and the facility to do those methods. Nine horses were used to obtain PRP by double centrifugation and through the E-PET filter, with no statistical difference (p>0.05) between the methods relative to the platelet and leukocyte concentration; however, there was statistical difference (p=0.002 and p=0.004 respectively) compared with the concentration of TGFß and PDGF-BB. It was concluded that the E-PET filter proved to be a more effective method possible to use in the field and to provide a higher concentration of growth factors (TGFß and PDGF-BB).(AU)

Effects of changes in the riparian forest on the butterfly community (Insecta: Lepidoptera) in Cerrado areas

ABSTRACT Preserved riparian vegetation usually has greater environmental complexity than the riparian vegetation modified by human actions. These systems may have a greater availability and diversity of food resources for the species. Our objective was to evaluate the effect of changes on the structure of the riparian forest on species richness, beta diversity and composition of butterfly species in the Cerrado of Mato Grosso. We tested the hypotheses that: (i) higher species richness and (ii) beta diversity would be recorded in more preserved environments; and (iii) species composition would be more homogeneous in disturbed habitats. For hypothesis testing, the riparian vegetation of eight streams were sampled in four periods of the year in a fixed transect of 100 m along the shores. The richness of butterfly species is lower in disturbed than in preserved areas. However, species richness is not affected by habitat integrity. Beta diversity differed among sites, such that preserved sites have greater beta diversity, showing greater variation in species composition. In addition, beta diversity was positively affected by environmental heterogeneity. A total of 23 of the 84 species sampled occurred only in the changed environment, 42 were exclusive to preserved sites and 19 occurred in both environments. The environmental change caused by riparian forest removal drastically affects the butterfly community. Therefore, riparian vegetation is extremely important for butterfly preservation in the Cerrado and may be a true biodiversity oasis, especially during the dry periods, when the biome undergoes water stress and resource supply is more limited.

Contenção física no hospital psiquiátrico: estudo transversal das práticas e fatores de risco / Physical restraint in a Brazilian psychiatric hospital: cross-sectional study of practice and risk factors

RESUMO Objetivos Descrever a utilização da contenção física em um hospital psiquiátrico público e analisar os fatores de risco associados com seu uso, no contexto da implantação de um protocolo clínico. Métodos Em um hospital psiquiátrico público de Belo Horizonte-MG, os formulários de registro e monitoramento de contenção física (2011-2012) foram analisados e comparados com os registros das demais internações englobadas no mesmo período. Neste estudo transversal, além das análises descritivas das características clínicas e demográficas dos pacientes contidos, das técnicas utilizadas e das complicações reportadas, os fatores de risco associados com o uso da contenção foram analisados por meio de regressão logística múltipla. Resultados A contenção foi utilizada em 13,4% das internações, sendo mais comum em pacientes jovens, do sexo masculino, portadores de psicoses não orgânicas, apresentando agitação/agressividade. A técnica foi geralmente de quatro pontos, durando entre 61-240 minutos. Os únicos fatores de risco significativos para o uso da contenção incluíram a idade (OR = 0,98; p = 0,008) e o tempo de permanência (OR = 1,01; p < 0,001). Conclusões A contenção física foi utilizada usualmente na abordagem aguda do paciente agitado/agressivo inabordável verbalmente, no contexto de um transtorno psicótico. O registro dos dados vitais e dos efeitos adversos foram os itens menos aderentes aos protocolos vigentes.

ABSTRACT Objectives To describe the use of physical restraint in a public psychiatric hospital and analyze the risk factors associated with its use in the context of the implementation of a clinical protocol. Methods In a public psychiatric hospital of Belo Horizonte-MG, registration forms for monitoring physical restraint (2011-2012) were analyzed and compared with the records of other admissions in the same period. In this cross-sectional study, the clinical and demographic characteristics of the restrained patients, the techniques used and the reported complications were described. Also, risk factors associated with the use of physical restraints were analyzed using multiple logistic regression. Results Physical restraint was used in 13.4% of admissions, was more common in young male patients, with a non-organic psychoses diagnosis, presenting agitation/aggressive behavior. Usually, a four-points restraint technique was performed, lasting between 61-240 minutes. The only significant risk factors for the use of restraints included age (OR = 0.98, p = 0.008) and length of stay (OR = 1.01, p < 0.001). Conclusions Physical restraint was used in the approach of the acutely agitated, aggressive, and non-responsive to verbal de-escalation patient, in the context of a psychotic disorder. The registration of vital signs and adverse effects were the items less frequently compliant to current protocols.

Microbiota Evaluation and Extracellular Cytokine Profile in Patients Affected with Intraabdominal Infection.

Failures in the control of infectious focus may be associated with Intra-abdominal infections (IAI)-driven sepsis. We evaluated the bacterial antimicrobial profile and the cytokine production in patients with IAI in Belo Horizonte, Brazil. To the analyses, Vitek 2 bioMérieux and BD-CBA Human Inflammatory Cytokines were used. Escherichia coli, Enterococcus faecalis and Bacteroides fragilis were predominant in this cohort. Enterobacteriaceae was resistant to at least 4 different antimicrobial classes and 80.0% of Acintobacter baumannii strains to imipenem. 81.8% of Staphylococcus spp. were methicillin-resistant. Penicillin and clindamycin resistance were found in 80.0% and 26.7% of anaerobes, respectively. IL-8 was found in all IAI secretions and in 93.5% of analyzed sera; while IL-6 was identified in 93.5% of patient’s serum and in 51.6% analyzed secretions. IL-10 was detected in 53.3% of patient’s serum. Our data indicates the relevance of further cytokine profile studies to better understanding the evolution of these processes.

Frequência e tipologia das disfluências: análise comparativa entre taquifêmicos e gagos / Frequency and typology of disfluencies: comparative analysis between clutterers and stutterers

OBJETIVO: quantificar e comparar as tipologias das disfluências da fala de adultos com taquifemia e adultos com gagueira desenvolvimental persistente. MÉTODO: participaram 15 adultos, divididos em dois grupos: Grupo de Pessoas com Taquifemia, composto por 5 adultos com taquifemia e Grupo de Pessoas com Gagueira, composto por 10 adultos com gagueira. Os procedimentos utilizados foram: avaliação da fluência, Inventário Preditivo de Taquifemia e Instrumento de Gravidade da Gagueira. RESULTADOS: os grupos apresentaram diferenças estatisticamente significantes para o total de disfluências comuns (p=0,021) e de disfluências gagas (p<0,001). Quanto à tipologia de disfluências comuns, interjeição, revisão e palavra não terminada apresentaram diferenças significantes. Todos os tipos de disfluencias gagas foram manifestados com maior ocorrência no grupo de gagueira, com diferença estatisticamente significante. CONCLUSÃO: o grupo de pessoas com taquifemia apresentou aumento da frequência de disfluencias comuns, enquanto que o grupo de pessoas com gagueira apresentou aumento na frequencia de disfluências gagas. As disfluências comuns foram variadas em ambos os grupos e taquifêmicos mostraram menos tipos de disfluências gagas em relação aos taquifêmicos.

PURPOSE: to quantify and to compare the typology of disfluencies in the speech of adults who clutter and adults with developmental persistent stuttering. METHOD: participants of this investigation were 15 adults, divided in two groups: Group of Adults Who Clutter, composed by 5 individuals and Group of Adults Who Stutter, composed by 10 subjects. The procedures used were: Assessment of Fluency, Predictive Cluttering Inventory and Stuttering Severity Instrument. RESULTS: the data indicated that the groups differed regarding the occurrence of other disfluencies (p=0,021) and stuttering-like disfluencies (p<0,001). The analysis for the types of other disfluencies revealed that there was statistically significant difference for the interjections, revision and unfinished word. The Group of Adults Who Stutter showed statistically significant increase of all the types of stuttering-like disfluencies. CONCLUSION: the group of adults who clutter showed increase of the occurrence of the other disfluencies, whereas the group of adults who stutter showed increase in the occurrence of the stuttering-like disfluencies. The other disfluencies were variable in both groups and those who clutter show less types of stuttering-like disfluencies when compared to those who stutter.

Alterações de mastigação e deglutição em crianças com hipertrofia de tonsilas / Mastication and deglutition changes in children with tonsillar hypertrophy

As alterações de mastigação e de deglutição em crianças com hipertrofia adenoamigdaliana precisam ser melhor caracterizadas. OBJETIVO: Avaliar a frequência das alterações miofuncionais autorreportadas pelos pais, e se há diferenças entre os padrões de alterações entre crianças com hipertrofia adenoamigdaliana e as com hipertrofia apenas adenoideana. MÉTODO: Aplicação de questionário e avaliação clínica fonoaudiológica em crianças com hipertrofia de tonsilas com idade entre 3 e 6 anos. Os dados reportados pelos pais foram comparados com os dados obtidos pela avaliação fonoaudiológica; além disso, os dados das crianças com hipertrofia adenoamigdaliana foram comparados com as com hipertrofia adenoideana. Desenho científico: coorte transversal. RESULTADOS: As alterações miofuncionais observadas pela fonoaudióloga foram muito mais frequentes do que as reportadas pelos pais e não houve concordância entre os dois achados. As crianças com hipertrofia adenoideana e as com hipertrofia adenoamigdaliana apresentaram o mesmo padrão de alterações miofuncionais. CONCLUSÃO: Os pais relacionam pouco a hipertrofia de tonsilas a alterações na mastigação e na deglutição. A causa da obstrução respiratória parece não interferir no padrão de alteração miofuncional.

The changes in mastication and deglutition in children with adenotonsillar hypertrophy need to be better characterized. OBJECTIVE: To evaluate the frequency of parent-reported myofunctional changes and to determine if there are differences in the alteration patterns of children with adenotonsillar hypertrophy and subjects with adenoid hypertrophy. METHOD: Questionnaire and assessment by a speech therapist of children aged between three and six years with tonsillar hypertrophy. The data reported by the parents were compared to the data obtained from the speech therapist's evaluation; additionally, data from children with adenotonsillar hypertrophy were compared to findings from subjects with adenoid hypertrophy. Study Design: cross-sectional cohort. RESULTS: The myofunctional changes observed by the speech therapist were more frequent than the alterations reported by the parents, and there was no correlation between the two findings. The children with adenoid hypertrophy and the individuals with adenotonsillar hypertrophy had the same pattern of myofunctional alteration. CONCLUSION: Parents cannot clearly correlate tonsillar hypertrophy with changes in mastication and deglutition. The cause of the respiratory obstruction does not seem to interfere in the pattern of myofunctional change.

Influência da hidrocinesioterapia no equilíbrio postural de idosas institucionalizadas / Influence of hydrokinetic therapy in postural balance of institutionalized elderly people

O objetivo deste estudo foi avaliar a influência de um programa de hidrocinesioterapia em piscina rasa no equilíbrio postural de idosas institucionalizadas. Participaram do estudo 8 idosas institucionalizadas com média de idade de 62,95 ± 2,87 anos. O equilíbrio postural foi avaliado por meio de uma plataforma de força. Foram realizadas 3 tentativas em cada condição do teste de organização sensorial (TOS) previamente e posteriormente a intervenção de hidrocinesioterapia em piscina rasa. As variáveis analisadas foram: amplitude de deslocamento do centro de pressão (COP) na direção ântero-posterior, médio-lateral e velocidade de deslocamento do COP. Foi aplicado o teste Wilcoxon para a comparação entre as avaliações pré e pós a intervenção. Foi observada uma melhora no controle postural após a intervenção, visto que ocorreu diminuição do deslocamento do centro de pressão, principalmente na direção ântero-posterior. Para o grupo de idosas institucionalizadas participantes deste estudo, a hidrocinesioterapia realizada em piscina rasa foi capaz de melhorar o equilíbrio postural.

The purpose of the present study was to evaluate the influence that a hydrokinetic therapy program in shallow water has on postural balance of institutionalized elderly women. In this study 8 institutionalized elderly, with a mean age of 62.95 ± 2.87 years participated. The postural balance was evaluated through the force platform. 3 attempts in each sensory organization test (SOT) previously and subsequently the intervention of hydrokinetic therapy in shallow water were made. The variables analyzed were: displacement amplitude of the pressure center (COP) in the anteroposterior, mediolateral direction and displacement speed of the COP. An improvement in postural control after the intervention was observed, where a decrease on the displacement of the pressure center happened, especially in the anteroposterior direction. For the group of institutionalized elderly participants in this study, hydrokinetic therapy performed in shallow water was able to improve postural balance.

Análise do equilíbrio dinâmico de idosas institucionalizadas após hidrocinesioterapia / Analyze of balance before hydrotherapy intervention

OBJETIVO: O presente estudo teve como objetivo avaliar o equilíbrio dinâmico de idosas institucionalizadas pré e pós-intervenção com hidrocinesioterapia. MÉTODO: Para avaliação do equilíbrio foram utilizados dois testes: Escala de Equilíbrio de Berg (EEB) e Performance Oriented Mobility Assessment (POMA). As atividades aquáticas foram realizadas em piscina rasa, uma vez por semana, num total de 15 sessões. Foi aplicado o teste t Student para comparar as avaliações pré e pós-intervenção. RESULTADOS: Observou-se melhora na manutenção do equilíbrio corporal no período após a hidrocinesioterapia de forma estatisticamente significativa nas avaliações dos dois testes propostos (EEB p < 0,01 e POMA p < 0,05). CONCLUSÕES: O programa de hidrocinesioterapia demonstrou ser efetivo para a melhora do equilíbrio dinâmico e diminuição do risco de quedas de idosas institucionalizadas. Sendo assim, é um recurso fisioterapêutico que pode ser recomendado para prevenir quedas desta população.

OBJECTIVE: This study aimed to evaluate the dynamic balance in old women before and after hydrotherapy intervention. METHOD: To assess the balance, two tests were used: the Berg Balance Scale (BBS) and Performance Oriented Mobility Assessment (POMA).The water activities were conducted in shallow water once a week, totaling 15 sessions. The t Student test was applied to compare the previous and after evaluations. RESULTS: A better body balance after the hydrotherapy intervention was observed being statistically significant in both proposed tests (BBS p < 0.01 e POMA p < 0.05). CONCLUSIONS: The hydrotherapy program showed to be effective to the dynamic balance and reducing the risk of falls in older women. Therefore, it is a physiotherapy resource which can be recommended to prevent falls of these people.

Análise da mutação G20210A no gene da protrombina (fator II) em pacientes com suspeita de trombofilia no sul do Brasil / Analysis of prothrombin G20210A mutation (factor II) in patients with suspected trombophilia in Southern Brazil

INTRODUÇÃO: A protrombina (fator II) é uma proteína sanguínea sintetizada no fígado com a presença de vitamina K. É a precursora da trombina, que induz a formação de fibrina. Foi descrita uma mutação no gene da protrombina G20210A, associada diretamente a altos níveis de protrombina no sangue e, consequentemente, à trombofilia. Essa variante alélica consiste em mutação pontual, também chamada de polimorfismo de nucleotídeo simples (SNP), ocasionando a troca de uma guanina por uma adenina no nucleotídeo 20210, localizado em um sítio de clivagem do precursor do ácido ribonucleico mensageiro (mRNA). Essa troca caracteriza o alelo A e a ausência da mutação do alelo G. OBJETIVO: Quantificar o número de indivíduos homozigotos para alelo G, homozigotos para alelo A e heterozigotos, cujas amostras foram enviadas para o laboratório Genolab Análises Genéticas, abrangendo os estados do Paraná e Santa Catarina, no período de 1º de janeiro de 2009 a 10 de outubro de 2010. MÉTODOS: Análise de mutação pontual por reação em cadeia da polimerase em tempo real (RT-PCR). RESULTADOS: Obtivemos o número de 243 indivíduos e desse total 51,03% eram oriundos do estado do Paraná, enquanto 48,97%, oriundos do estado de Santa Catarina. Do total analisado, 88,89% possuíam o genótipo para homozigoto G, e nenhum indivíduo foi encontrado com mutação para homozigoto A. Apenas 11,11% possuíam genótipo heterozigoto. O estado de Santa Catarina apresentou frequência superior para genótipo heterozigoto em relação ao Paraná. CONCLUSÃO: Este estudo mostrou que é recomendável a identificação do genótipo para esse gene em pacientes com suspeita de trombofilia nos dois estados.

INTRODUCTION: Prothrombin (factor II) is a blood protein synthesized in the liver in the presence of vitamin K. It is a thrombin precursor, which induces fibrin formation. Prothrombin G20210A mutation and high prothrombin levels have been closely associated with thrombophilia. This allelic variant is a single mutation, also denominated single nucleotide polymorphism (SNP), in which guanine is replaced with adenine in the messenger ribonucleic acid (mRNA) cleavage of nucleotide 20210. The replacement is characterized by the presence of allele A and the absence of mutation in allele G. OBJECTIVE: To quantify the number of individuals homozygous for allele G, allele A and heterozygotes. The samples were collected in Paraná and Santa Catarina from January 1st, 2009 to October 10th, 2010 and were sent to Genolab Análises Genéticas. METHODS: Analysis of single mutation by polymerase chain reaction in real time (RT-PCR). RESULTS: From 243 individuals, 51.03% were from Paraná and 48.97% were from Santa Catarina. 88.89% individuals were homozygous for G genotype, none of them were homozygous for A. Only 11.11% were heterozygotes. Santa Catarina presented a higher frequency in heterozygous genotype in comparison with Paraná. CONCLUSION: This study showed that patients with suspected thrombophilia should undergo genotype identification in both states.

Acute toxicity and environmental risk of diflubenzuron to Daphnia magna, Poecilia reticulata and Lemna minor in the absence and presence of sediment

Parasitoses in fi sh farming are treated by the application of pesticides formulations commonly used in agriculture or veterinary medicine. For the control of ectoparasites, that cause economic losses to the fi sh production Difl ubenzuron is utilized by direct application into water at a 2 mg.L-1 concentration. However, this practice can intoxicate nontarget species. This research aimed at determining the acute toxicity of difl ubenzuron to Daphnia magna, Poecilia reticulata and Lemna minor; evaluating its environmental risk and defi ning the role of the sediment in the bioavailability of this insecticide in the water. Results of the study implicate difl ubenzuron as being extremely toxic to D. magna. However, no signifi cant toxicity was observed in P. reticulata and L. minor. Bioavailability of this insecticide was signifi cantly reduced by the presence of sediment in the water.

Análise do treinamento proprioceptivo no equilíbrio de atletas de futsal feminino / Analysis of proprioceptive training in the balance of women's futsal athletes

O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficiência de um protocolo de exercícios proprioceptivosno equilíbrio de atletas de futsal feminino. Metodologia: A amostra foi composta por cinco atletas do time de futsal da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM). Os treinamentos ocorreram três vezes por semana, durante um mês. As atletas foram avaliadas pré e pós-treinamento em uma plataforma de força no Laboratório de Biomecânica do Centro de Educação Física e Desportos da UFSM. Resultados:Os resultados mostraram uma redução estatisticamente significativa na média e na amplitude do centro de pressão pré e pós-intervenção, na direção médio-lateral e condição olhos fechados, o que demonstra que houve maior controle do equilíbrio corporal na posição e condição solicitada. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas nas variáveis do centro depressão na condição olhos abertos. Acredita-se que esse resultado esteja relacionado à dominância da aferência visual sobre aproprioceptiva, que pode ter interferido na avaliação das alterações proprioceptivas. Conclusão: O protocolo de propriocepção sugerido demonstrou maior controle de equilíbrio postural nas condições e na amostra avaliada.

Internal root resorption in the maxillary centralincisor

Introduction: Internal root resorption is a chronic inflammatoryprocess initiated within the pulp space with the loss of dentin. Theclastic cells present in the pulp tissue trigger a progressive resorptionphenomenon. Case report and conclusion: This paper reports aclinical case of an internal root resorption in the permanent centralincisor, at the middle third of the root canal. Because it is asymptomatic,internal root resorption needs an early diagnosis in order to institutethe endodontic treatment before the process compromises themineralized structures of the tooth.

Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais (FHEMIG): protocolo-guia de atendimento domiciliar e hospitlar de casos suspeitos ou confirmados de Influenza A (H1N1) / Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais (FHEMIG): guide-line for home and hospital care monitoring suspect or confirmes cases of Influenza A (H1N1)

Este protocolo, de elaboração continuada, foi realizado pela Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais como instrumento de organização e atualização do atendimento, em diversos níveis hierarquizados do Sistema Único de Saúde, desde a sua indicação de internação até a alta hospitalar, para garantir o melhor atendimento para os pacientes, o sucesso das ações de abordagem de casos clínicos e a biossegurança dos profissionais envolvidos no manejo dos pacientes.

Hospital Foundation of Minas Gerais State has conducted continual development of this protocol, as an instrument for care organization and updating in several hierarchical levels of the Unified Health System, since its statement of admission to the hospital to ensure better care for patients, the successful actions for dealing with cases, and biosecurity for the professionals involved in the patients? management.